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【3417】判断准确(1 / 1)

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很有可能是口腔科的医生通知的国陟,因为张大佬带自己妈去看牙医,那边的医生是知道张大佬在的。

有些事情是需要仔细回想回想,研究研究的。

张大佬的心如海底针,申师兄的心看来差不多如海底捞。

接到众人的问题目光,申友焕先不说自己怎么会随救护车来,问道:“你什么判断?”

师兄在等小师妹的表现了。

谢婉莹立即回答说:“双肺呼吸音粗,有散在湿啰音,心音没问题,心率快,110次每分,口唇有些发绀。病人年纪不大,三十几岁,不是老龄人,身材不胖不瘦,估测没有不健康的病史。排除既往可能的心肺疾病,第一个初步诊断考虑是急性烟雾吸入性肺损伤,肺上叶应该有肺水肿了,需要送医做进一步ct检查,再针对性进行糖皮质激素和抗生素预防感染治疗。”

这个小师妹,叫她说真说,是把该说的话全说完了,包括诊断依据排查病史检查方针治疗方针。

申友焕笑如风的眉毛扬起来,眼角一眯,可略目到旁边的曹栋那双惊亮亮的眼神,心里念头一转悠,是想起上次去平怀时已发现国都的人对小师妹感兴趣。再有,今早有人给他们爆消息,说他的师弟师妹们跑国都的心肺研究所参观学习去了。

要他说,跑国都的心肺研究所不如跑他们国陟的心血管研究所。感情,小师妹不知道张大佬给邮箱,是可以随时带她上国陟研究所玩玩吗?

听她下完诊断后,曹栋和申友焕拿起听诊器再给这个病人听听了。两人早有所料,听下来的情况与她所讲的不会有差别。

说到急性烟雾吸入性肺损伤,是与一氧化碳中毒有区别的。只能说与一氧化碳有相关性。

这种相关性表现在,一方面一氧化碳可以是这种肺损伤的主力因素,另一方面,一氧化碳全身中毒会加重这种肺损伤的病情发展。

什么是急性烟雾吸入性肺损伤,顾名思义,是浓烟进入呼吸道到肺的过程中引发的肺损伤。浓烟里包括的是不仅有一氧化碳,种种化学成分对呼吸道产生化学刺激损伤,同时,浓烟里的烟雾颗粒对气道会产生物理损伤。

最常规的疗法是糖皮质激素抗炎症细胞反应,加抗生素预防是因为糖皮质激素疗法可能降低机体防御力。其它辅助治疗包括抗氧化剂补充维生素c维生素e等。

小师妹的答案是百分之百的正确率,根本无需讶异。

两位老师点点头,表示赞成她的意见:这个病人需要拉去医院做检查,不可以掉以轻心。

申友焕站起身,扬手招呼那另外一家医院来的救护车同行,喊话说:“来来来,这里有个病人,急性吸入性肺损伤,送他去你们医院吧。”

说到医院的救护车,哪家情况允许的话都不会喜欢拉危重病人的,最怕危重病人在转运路上死了。

现在看见这个病人情况正合适,对面那家医院兴高采烈地推来担架床把病人接走了。

(本章完)

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